Hallo Lilamaxi

dies ist hier zwar keine „Frag Dr Beck Seite“, sondern ein Forum, zum Austausch. Aber gelegentlich gebe ich doch meinen Senf dazu…

ALSO:
Die meisten Antworten können Sie auf unserer Seite finden, wenn Sie die Suchfunktion nutzen bzw erst einmal bei den FAQ (frequently asked questions = häufig gestellte Fragen) nachschauen.

Ich antworte in Stichpunkten:
1. Rimkus machen oder nicht?
Das kann nur jeder(R) für sich beantworten, es ist immer eine individuelle Entscheidung. Im Rahmen der hormonersatztherapie ist Rimkus das Beste, was es gibt. Aber das heisst damit noch lange nicht, daß die Frage beantwortet ist.
Die Alternativen sind:
a) nichts machen; das ist dann möglich, wenn eine Frau wenig Beschwerden hat. Aber die vorbeugende (präventive) Wirkung gut aufgefüllter Sexualhormone kann so natürlich nicht genutzt werden.
b) synthetisch modifiziere (VERÄNDERTE) Hormone einnehmen (das, was üblicherweise verschrieben wird). Vorteil: wird in der Regel von der Kasse bezahlt, die Ärzte kennen sich aus und wissen um die Risiken und Nebenwirkungen; Nachteil: ziemlich üble Risiken und Nebenwirkungen bis hin zu Brustkrebs, Schlaganfall und Herzinfarkt; nicht individuell dosierbar
c) human-identische natürliche Hormone individuell dosiert (Methode Rimkus(R); Nachteil: muß man selber zahlen, Aufwand der Einstellung der richtigen Dosis; Vorteil: individuell dosierbar, UNVERÄNDRTE Hormone nach Blutspiegel: das ist genau das, was der Körper braucht, Risiken und Nebenwirkungen werden weniger, weil ein Mangel aufgefüllt wird.

2. Gewicht und Blutdruck
Das Gewicht hängt von verschiedenen Faktoren ab, die Hormone spielen hier aber auch eine Rolle. Dabei haben die Hormone unterschiedliche Aufgaben und damit auch unterschiedliche Wirkungen. Sexualhormone dienen der Fortpflanzung, deswegen wirkt Progesteron in Richtung Förderung und Festigung einer Schwangerschaft, dh es wirkt auf den Organismus in Richtung Energie bereit stellen und es macht aktiv und selbstbestimmt; Östradiol hingegen stärkt die andere Seite der Weiblichkeit: Empfänglichkeit, „Weichheit“, Sinnlichkeit… Damit sind auch jeweils unterschiedliche Wirkungen auf Stoffwechsel und Gewicht verbunden. Dazu kommen noch die Schliddrüsenhormone, die den Stoffwechsel anregen und durch Progesteron eine bessere Wirkung entfalten. Wir müssen ausserdem daran denken, daß insbesondere viele Frauen noch nie eine gute natürliche hormonelle Versorgung hatten, weil gleich mit Einsetzen der Hormonaktivität die Pille genommen wurde und sich so der natürlich angelegte Köper und das natürlich angelegte Hormon-Körpergefühl noch gar nicht entwickeln konnten…
Der Blutdruck wird u.a. von Cortisol und Aldosteron reguliert und diese Hormone werden im Körper aus Progesteron gebildet. zudem wirkt Progesteron verstärkend auf die Schilddrüsenhormone, die den Blutdruck tendenziell eher hoch halten. Wenn im Rahmen der Prae-Menopause (also im Alter zwischen 35 und 42 Jahren ) das Progesteron zu sinken beginnt, wird diese Regulation immer schwieriger und der Blutdruck steigt häufig an. Zudem kommt es in diesen Jahren häufig zu einer Schilddrüsenerkrankung (Hashimoto) und das vermindert die Schilddrüsenhormone. Wenn wir nun vorsichtig die Hormone wieder auffüllen, dann greifen wir in eine Fülle von regulativen Mechanismen ein und es braucht eine Weile, bis sich ein Gleichgewicht einstellen kann. Dabei kann es auch vorübergehend zu einer Blutdruckerhöhung kommen (weile eine dieser regulativen Vorgänge vorübergehend in eine „falsche“ Richtung geht). Auf mittlere bis langfristige Sicht kommen wir durch das Auffüllen der Hormone und damit durch das Beseitigen des Hormonmangels aber eigentlich immer zu besserer Gesundheit (der Hormonmangel wird beseitigt!) und auch einem gesünderen Blutdruck.
3. Kosten
Die Gebühren und Honorare von Ärzten sind strengestens geregelt, es ist NICHT möglich, diese nach freiem Ermessen fest zu legen. In der Regel wird eine Rimkus-Hormontherapie als privatärztliche Leistung in Rechnung gestellt und hierfür ist die GebührenOrdnung für Ärzte (GOÄ) rechtlich bindend.
Vielleicht sollte der Zusammenhang zwischen ärztlicher Leistung (und der dafür nötigen langjährigen und aufwändigen Ausbildung) und dem Honorar einmal ehrlich überlegt werden:
Ich finde es überaus schändlich, wenn ein Arzt für 80 -100 Euro UMSATZ in der Stunde arbeiten soll (was kostet der Miele Kundendienst in der Stunde oder eine Marken-Autowerkstatt?). Das führt zu einem Brutto-Monats-UMSATZ von 6000 bis 8000 Euro – und davon müssen dann noch Miete, Mitarbeiter und Sozialabgaben, Versicherungen, Fortbildungen, Telefon, Rücklagen und alle weiteren Kosten bezahlt werden.
In dieser Diskussion wird häufig UMSATZ und GEWINN verwechselt: Sie müssen bedenken, daß der Arzt das Honorar ja nicht einstecken und damit nach hause gehen kann, sondern er muß erstmal damit alle Kosten bezahlen – so daß am Ende oft weniger als 15% oder 20% des Umsatzes als Honorar („Gehalt für den Arzt“) übrig bleiben – und das muß dann auch noch VERSTEUERT werden. Wenn wir das auf die von Ihnen angesprochenen 100 Euro Honorar anwenden, dann heisst das, daß der Arzt am Ende 15 bis 20 Euro als Honorar behalten kann (wenn seine Praxis gut läuft!) – das entspricht also dem Bruttostundenlohn. Und das muß noch versteuert werden. Finden Sie wirklich, daß das viel ist?

ALSO: überlegen Sie sich, was Sie machen wollen, was Sie medizinisch brauchen und was Ihnen das wert ist – und dann wählen Sie zwischen den verschiedenen Möglichkeiten. Sie müssen sich natürlich auch klar werden, was Sie finanziell tragen können. Die Kosten für die ärztliche Leistung sind streng reglementiert und hängen auch vom (Zeit-) Aufwand ab.

Guten Erfolg!

Dr Dr Beck

Hallo,

nehme seit April 150mg Progesteron und 1,0 g Östrogen. Habe seit 6 Wochen große Probleme
mit Ödemen in den US und Füßen.
Weis mir keinen Rat mehr.

Lb. Gr.

Xy

Kann eine längerfristige Überdosierung mit Progesteron Schlimmeres anrichten, als nur Müdigkeit?
Habt ihr dazu Infos?

Du wirst mit den Kapseln keine Dosis einer Schwangeren hinbekommen und deren Werte sind um ein Vielfaches höher. Sind gerade Frauen in der Zeit nicht besonders gesund?;-)

Ciao,
Rutschgerl

Ja. Das habe ich mir so ähnlich auch zurecht gelegt. Dennoch wollte ich gerne wissen, ob man so gar nichts kaputt machen kann.
Danke für deine Antwort.

Hallo Anett,

ich hatte auch starke Ödeme bei der Einnahme von 200 mg Progesteron. Östrogene habe ich nicht dazu eingenommen.

LG

Xy